Materac przeciwodleżynowy zmiennociśnieniowy z pompą; z wyłączeniem materacy piankowych NFZ S0401

• Kod NFZ: S.04.01
• Grupa wiekowa: Wszyscy
• Limit NFZ: 250 zł
• Udział własny pacjenta: 30%
• Kryteria przyznawania: paraplegia, tetraplegia, inne trwałe choroby wymagające stałego przebywania w łóżku
• Okres użytkowania: raz na 3 lata

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem S.04.01
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (250 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 30%

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

NFZ oferuje refundację materacy przeciwodleżynowych zmiennociśnieniowych w dwóch kategoriach cenowych. Model bąbelkowy ma próg refundacyjny 250 zł z wymogiem dopłaty 30%, co daje sumę 75 zł do zapłacenia. Model rurowy posiada próg 400 zł z takim samym 30% współfinansowaniem, więc dopłata wynosi 120 zł. NFZ pokrywa pozostałą część kosztów zgodnie z wymogami medycznymi.

Dofinansowanie przysługuje osobom z ustaloną diagnozą paraplegii, tetraplegii lub innych przewlekłych jednostek chorobowych powodujących konieczność permanentnego pozostawania w łóżku. Receptę wypisuje specjalista lub lekarz POZ po weryfikacji wskazań klinicznych. Z dofinansowania mogą korzystać pacjenci w każdym wieku – od noworodków po osoby w podeszłym wieku.

Procedura składa się z następujących kroków:

1. Otrzymanie recepty lekarskiej z oznaczeniem NFZ S.04.01
2. Znalezienie dostawcy współpracującego z NFZ
3. Przedłożenie recepty wraz z dokumentacją medyczną w punkcie realizacji
4. Uiszczenie należnej dopłaty (75 zł za typ bąbelkowy lub 120 zł za rurowy)
5. Odebranie materaca z urządzeniem pompującym i instrukcją obsługi

Materac przeciwodleżynowy można wymieniać co 3 lata. Po zakończeniu tego okresu można starać się o nowy sprzęt, pod warunkiem że nadal istnieją podstawy medyczne do jego stosowania. Wymaga to ponownego otrzymania zlecenia od lekarza potwierdzającego konieczność dalszego używania tego rodzaju wyrobu medycznego.

Materac bąbelkowy (próg 250 zł) zbudowany jest z licznych małych komór powietrznych, które przemiennie się wypełniają i opróżniają, wywołując subtelny masaż. Materac rurowy (próg 400 zł) zawiera większe komory usytuowane w poprzek, zapewnia silniejsze alternacje ciśnień i cechuje się wyższym zaawansowaniem technicznym. Oba modele wymagają podłączenia pompy i są przeznaczone dla chorych zagrożonych wystąpieniem odleżyn.

Tak, materac przeciwodleżynowy musi być aktywny przez pełną dobę bez przerw podczas pobytu pacjenta w łóżku. Urządzenie pompujące wolno wyłączyć tylko na chwilę, np. przy prześcielaniu łóżka czy przemieszczaniu chorego. Ciągła aktywność jest niezbędna dla skutecznej profilaktyki odleżyn dzięki systematycznym wahaniom ciśnienia i stymulacji krążenia w miejscach nacisku.