Orteza odwodząca stawu barkowego z regulacją kąta odwiedzenia w zakresie minimum 60° oraz możliwością ustawienia kąta rotacji NFZ J0702

• Kod NFZ: J.07.02
• Grupa wiekowa: Dzieci: 0% / Dorośli: 10%
• Limit NFZ: 600 zł
• Udział własny pacjenta: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: stany pourazowe lub stany pooperacyjne stawu barkowego, lub zespoły bólowe barku wymagające regulacji kąta odwiedzenia w zakresie minimum 60° oraz ustawienia kąta rotacji
• Okres użytkowania: raz na 3 lata

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem J.07.02
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (600 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

Refundacja NFZ dla ortezy odwodzącej stawu barkowego (kod J.07.02) wynosi maksymalnie 600 zł. Współfinansowanie ze strony pacjenta jest zróżnicowane wiekowo: dzieci do 18 roku życia nie ponoszą żadnych kosztów (pełna bezpłatność), osoby dorosłe dopłacają 10% ceny, co przy maksymalnym wykorzystaniu limitu oznacza dopłatę nie większą niż 60 zł.

Kwalifikację do refundacji mają pacjenci z urazowymi lub pooperacyjnymi uszkodzeniami stawu barkowego, oraz osoby cierpiące na bóle ramienia wymagające precyzyjnego ustawienia kąta odwiedzenia. Orteza musi być wyposażona w mechanizm regulacji kąta odwiedzenia w zakresie co najmniej 60° oraz umożliwiać ustawienie kąta rotacji. Skierowanie wystawia lekarz specjalista lub lekarz POZ w oparciu o dokumentację medyczną potwierdzającą wskazania do stosowania.

Ścieżka uzyskania dofinansowania składa się z etapów:

1. Uzyskanie skierowania lekarskiego z kodem J.07.02 i dokumentacją potwierdzającą potrzebę medyczną
2. Wybór ortezy zgodnej z wymaganiami NFZ (regulowany kąt odwiedzenia min. 60°, możliwość ustawienia rotacji)
3. Złożenie dokumentów w placówce ortopedycznej współpracującej z NFZ
4. Po zatwierdzeniu wniosku – odbiór ortezy po uregulowaniu należnej dopłaty

Wymiana ortezy odwodzącej stawu barkowego w ramach refundacji NFZ jest możliwa raz na 3 lata. Skrócenie tego okresu może nastąpić jedynie w uzasadnionych medycznie sytuacjach, gdy obecna orteza uległa zniszczeniu lub nastąpiła istotna zmiana stanu zdrowia pacjenta. Nowe zlecenie musi być poparte aktualnym uzasadnieniem lekarskim wskazującym na potrzebę wcześniejszej wymiany.

Wyróżnikiem ortezy J.07.02 są rozbudowane opcje regulacji – musi umożliwiać dostosowanie kąta odwiedzenia w przedziale minimum 60° oraz posiadać funkcję ustawiania kąta rotacji. Znacznie przewyższa to możliwości prostych podpórek ramienia, które zwykle oferują jedynie pasywne podtrzymanie kończyny. Te zaawansowane funkcje czynią ortezę idealnym rozwiązaniem dla pacjentów wymagających dokładnego pozycjonowania ramienia podczas rehabilitacji po urazach lub operacjach.

Dokładne wymiarowanie ortezy barkowej wymaga profesjonalnego pomiaru wykonanego przez wykwalifikowanego technika ortopedę. Proces obejmuje pomiar obwodu klatki piersiowej, długości ramienia oraz sprawdzenie zakresu ruchomości stawowej. Orteza powinna zapewniać pewną stabilizację przy zachowaniu funkcji regulacji kątów odwiedzenia i rotacji. Źle wymiarowana orteza może być przyczyną dyskomfortu i ograniczać efektywność leczenia rehabilitacyjnego.