Orteza funkcjonalna stawu kolanowego o konstrukcji ramowej z zachowaniem ruchu zgięcia i wyprostu z regulacją NFZ H0304

• Kod NFZ: H.03.04
• Grupa wiekowa: Dzieci: 0% / Dorośli: 20%
• Limit NFZ: 1 000 zł
• Udział własny pacjenta: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 20% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: niestabilność kolana po przebytych urazach lub operacjach po odzyskaniu przez pacjenta pełnego zakresu ruchu, wymagająca funkcjonalnego i rehabilitacyjnego wsparcia
• Okres użytkowania: raz na 3 lata

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem H.03.04
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (1 000 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 20% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

NFZ dofinansowuje ortezę funkcjonalną stawu kolanowego do kwoty 1000 zł. Wysokość udziału własnego pacjenta uzależniona jest od wieku. Małoletni pacjenci otrzymują ortezę całkowicie bezpłatnie (zerowy udział własny). Dorośli pacjenci wnoszą 20% współpłatności, co przy pełnym wykorzystaniu limitu oznacza maksymalną dopłatę w wysokości 200 zł.

Refundacja przysługuje pacjentowi z zaburzeniami stabilności kolana będącymi konsekwencją przebytych urazów lub operacji, który przywrócił już pełen zakres ruchomości w stawie kolanowym. Orteza dedykowana jest osobom wymagającym funkcjonalnego i rehabilitacyjnego podparcia. Decyzję o kwalifikacji podejmuje lekarz specjalista po zbadaniu pacjenta i ocenie jego potrzeb medycznych.

Proces składa się z kilku kroków:

1. Otrzymanie zlecenia od lekarza specjalisty na ortezę funkcjonalną stawu kolanowego
2. Odnalezienie dostawcy wyrobów medycznych mającego kontrakt z Narodowym Funduszem Zdrowia
3. Złożenie zlecenia wraz z dowodem tożsamości w wybranym punkcie wydawania
4. Dopasowanie właściwego rozmiaru i typu wyrobu oraz jego odbiór zgodnie z procedurami obowiązującymi u konkretnego dostawcy

Następna orteza funkcjonalna stawu kolanowego H.03.04 przysługuje po okresie 3 lat od otrzymania poprzedniej. Do uzyskania nowego wyrobu niezbędne jest aktualne zlecenie lekarza specjalisty. Wcześniejsza wymiana możliwa jest wyłącznie w wyjątkowych przypadkach medycznych lub przy znacznym uszkodzeniu ortezy uniemożliwiającym jej prawidłowe funkcjonowanie.

Orteza H.03.04 cechuje się funkcjonalną budową ramową z regulowanym zakresem ruchu zgięciowego i prostowniczego. Wyróżnia się na tle prostych stabilizatorów czy opasek elastycznych możliwością precyzyjnej kontroli mechaniki stawu przy zachowaniu jego funkcjonalności. Została zaprojektowana dla pacjentów po urazach lub zabiegach chirurgicznych, którzy już odzyskali pełną ruchomość i wymagają funkcjonalnego wsparcia w codziennej aktywności.

Właściwe określenie rozmiaru ortezy kolanowej wymaga fachowych pomiarów wykonanych przez specjalistę w autoryzowanym punkcie wydawania wyrobów medycznych. Ekspert przeprowadzi pomiary obwodów uda, łydki oraz długości nogi, aby dobrać ortezę gwarantującą odpowiednie wsparcie i wygodę użytkowania. Błędnie dobrana orteza może nie tylko być nieskuteczna, ale również powodować dodatkowe problemy zdrowotne lub dyskomfort.