Orteza odciążająca kończynę dolną NFZ G0601

• Kod NFZ: G.06.01
• Grupa wiekowa: Dzieci: 0% / Dorośli: 10%
• Limit NFZ: 1 500 zł
• Udział własny pacjenta: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: dysfunkcje kończyny dolnej lub stawu biodrowego w przypadku braku możliwości doboru wyrobu seryjnego
• Okres użytkowania: raz na 3 lata

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem G.06.01
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (1 500 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

Kwota refundacji NFZ dla ortezy odciążającej kończynę dolną wynosi maksymalnie 1500 zł. Dopłata pacjenta jest różna w zależności od wieku. Małoletni pacjenci nie ponoszą żadnych kosztów (udział własny 0%). Osoby pełnoletnie płacą 10% ceny, co przy pełnym limicie oznacza maksymalną dopłatę 150 zł.

Dofinansowanie otrzymują pacjenci z zaburzeniami funkcji kończyny dolnej lub stawu biodrowego, gdy standardowe wyroby nie są właściwe. Orteza wykonywana jest na indywidualne zlecenie. Receptę wystawia lekarz specjalista: ortopeda, neurolog lub specjalista rehabilitacji medycznej po ocenie stanu pacjenta i ustaleniu jego potrzeb ortopedycznych.

1. Konsultacja ze specjalistą (ortopeda, neurolog, rehabilitacja medyczna) z odpowiednim skierowaniem
2. Otrzymanie zlecenia na ortezę kod G.06.01 po diagnozie dysfunkcji
3. Wizyta w autoryzowanym zakładzie ortopedycznym z umową NFZ
4. Pomiary i indywidualne przygotowanie ortezy przez wykwalifikowanego technika
5. Otrzymanie ukończonej ortezy wraz z niezbędną dokumentacją

Kolejna orteza odciążająca kończynę dolną na refundację NFZ może zostać przyznana po 3 latach od poprzedniej. Po tym okresie można aplikować o nowe zlecenie przy zachowaniu wskazań medycznych. Gdy orteza ulegnie awarii lub znacznemu zużyciu przed końcem 3-letniego okresu, możliwe jest wcześniejsze zlecenie po uzasadnieniu przez lekarza.

Orteza odciążająca G.06.01 to produkt wykonywany na indywidualne zamówienie, podczas gdy inne ortezy są dostępne w gotowych rozmiarach. Jest przeznaczona dla osób z poważnymi dysfunkcjami, gdy seryjne rozwiązania nie zapewniają odpowiedniego wsparcia. Wyróżnia się wyższym limitem refundacji (1500 zł) i jest przygotowywana przez technika ortopedę według osobistych pomiarów pacjenta.

Okres przygotowania ortezy odciążającej kończynę dolną to zazwyczaj 2-4 tygodnie od wykonania pomiarów. Procedura obejmuje sporządzenie odlewu lub skanowanie 3D kończyny, opracowanie projektu ortezy, wykonanie i końcowe dopasowanie. W bardziej skomplikowanych przypadkach lub przy konieczności dodatkowych modyfikacji czas może się przedłużyć do 6 tygodni.