Sensor do systemu ciągłego monitorowania glikemii w czasie rzeczywistym (CGM-RT) pozwalający na dawkowanie insuliny na podstawie odczytów do 5 sztuk NFZ R0302

• Kod NFZ: R.03.02
• Grupa wiekowa: Wszyscy
• Limit NFZ: 510 zł
• Udział własny pacjenta: 30%
• Kryteria przyznawania: pacjenci po ukończeniu 26. roku życia z: cukrzycą typu 1 albo 3 wymagający intensywnej insulinoterapii z nieświadomością hipoglikemii (brak objawów prodromalnych hipoglikemii, wykluczenie hipoglikemii poalkoholowej) albo glikogenozą, albo hiperinsulinizmem wrodzonym – z wyłączeniem jednoczesnego zaopatrzenia w R.03.01 lub R.03.03, lub R.05.01, lub R.05.02; kolejne zlecenie może zostać wystawione, jeżeli pacjent korzystał z refundacji na paski do oznaczania glukozy we krwi średnio miesięcznie w liczbie nie większej
• Okres użytkowania: raz na miesiąc

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem R.03.02
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (510 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 30%

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

Narodowy Fundusz Zdrowia pokrywa koszty sensora CGM-RT do wysokości 510 zł na miesiąc. Pacjent ponosi 30% opłaty, co przy maksymalnej kwocie oznacza wydatek rzędu 153 zł. Gdy wartość sensora przekracza próg refundacyjny, wymagana jest dopłata za nadwyżkę plus 30% od części finansowanej.

Prawo do refundacji mają chorzy po 26. roku życia z rozpoznaną cukrzycą typu 1 lub 3, wymagający zaawansowanej terapii insulinowej z równoczesną utratą świadomości hipoglikemii. Dotyczy również osób z glikogenozą lub wrodzonym hiperinsulinizmem. Konieczne jest niepobieranie jednoczesnych refundacji na alternatywne systemy kontroli cukru. Receptę wystawia lekarz prowadzący terapię.

1. Zgłoś się do specjalisty diabetologa lub endokrynologa celem potwierdzenia wskazań medycznych
2. Pozyskaj receptę na sensor ciągłego nadzoru z oznaczeniem R.03.02
3. Przedstaw się w aptece lub punkcie medycznym z ważnym zleceniem lekarskim
4. Przedłóż dowód tożsamości oraz aktualne poświadczenie ubezpieczenia
5. Dokonaj wpłaty współudziału (30% ceny) i otrzymaj sprzęt medyczny

Odnawianie sensora odbywa się w cyklu miesięcznym zgodnie z rytmem ustalonym przez system refundacyjny NFZ. Kolejną receptę można otrzymać pod warunkiem właściwego wykorzystania pasków diagnostycznych w ustalonej ilości miesięcznej. Każda nowa recepta wymaga ponownej wizyty u lekarza sprawującego opiekę.

System R.03.02 to urządzenie ciągłej obserwacji działające na bieżąco (CGM-RT), które daje możliwość dozowania insuliny na podstawie aktualnych pomiarów. Wyróżnia się od innych oznaczeniach (R.03.01, R.03.03, R.05.01, R.05.02) dedykacją dla pacjentów dorosłych po 26 latach oraz zakazem łączenia jego refundacji z pozostałymi metodami monitorowania.

Instalowanie sensora CGM-RT to procedura ekspresowa i praktycznie bezuczuciowa. Sensor osadza się w tkance podskórnej za pośrednictwem specjalistycznego aplikatora wyposażonego w smukłą igłę, podobnie jak przy iniekcji insuliny. Przeważająca część pacjentów odnotowuje jedynie lekkie ukłucie podczas wprowadzania. Sensor działa przez pełny czas eksploatacji bez wywoływania dodatkowych dolegliwości.