Orteza stabilizująca HKAFO obejmująca obręcz biodrową, uda, golenie i stopy bez przegubów NFZ G0501

• Kod NFZ: G.05.01
• Grupa wiekowa: Dzieci: 0% / Dorośli: 10%
• Limit NFZ: 5 000 zł
• Udział własny pacjenta: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: dysfunkcje kończyn dolnych; z wyłączeniem jednoczesnego zaopatrzenia w G.05.02 lub G.05.03, lub G.07.01
• Okres użytkowania: raz na 3 lata

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem G.05.01
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (5 000 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

Narodowy Fundusz Zdrowia dofinansowuje ortezę stabilizującą HKAFO (kod G.05.01) w kwocie do 5000 zł. Współpłatność pacjenta uzależniona jest od wieku:

• Pacjenci poniżej 18 roku życia: brak współpłatności – pełna refundacja
• Osoby dorosłe: 10% współfinansowania – maksymalna dopłata 500 zł

W sytuacji gdy cena ortezy przewyższa kwotę 5000 zł, różnica jest pokrywana przez pacjenta.

Dofinansowanie przysługuje osobom z problemami funkcjonalnymi kończyn dolnych, które mają zlecenie wystawione przez lekarza specjalistę. Orteza jest dostępna dla pacjentów w różnym wieku – zarówno dzieci jak i dorosłych.

Istotne ograniczenie: nie można równocześnie otrzymać refundacji na kod G.05.01 z kodami G.05.02, G.05.03 czy G.07.01. Lekarz specjalista decyduje, która orteza będzie najlepszym rozwiązaniem w danej sytuacji medycznej.

Proces składania wniosku o dofinansowanie obejmuje:

1. Zdobądź dokumentację od lekarza specjalisty potwierdzającą dysfunkcje kończyn dolnych
2. Znajdź dostawcę z aktywną umową z NFZ na wykonywanie ortez indywidualnych
3. Dostawca złoży dokumenty do NFZ wraz z Twoją dokumentacją medyczną
4. Po otrzymaniu akceptacji NFZ zostaniesz zaproszony na wykonanie pomiarów i przymiarki
5. Orteza zostanie wyprodukowana według Twoich personalnych wymiarów

Wymiana ortezy stabilizującej HKAFO możliwa jest raz na 3 lata. To oznacza konieczność odczekania pełnego 3-letniego okresu od otrzymania poprzedniej ortezy przed złożeniem kolejnego wniosku o wymianę.

Wyjątkiem mogą być przypadki, gdy orteza zostanie uszkodzona przez czynniki zewnętrzne niezależne od pacjenta lub gdy wystąpią znaczące zmiany w obrazie klinicznym wymagające innego rodzaju wsparcia. W takich sytuacjach lekarz może wystawić nowe zlecenie przed upływem standardowego terminu.

Orteza HKAFO (kod G.05.01) to najkompleksowsze wsparcie wśród ortez kończyn dolnych. Obejmuje zakresem obręcz biodrową, uda, golenie i stopy, ale jest skonstruowana bez przegubów ruchomych, co oznacza maksymalną stabilizację.

Wyróżnia się tym, że:

• Zapewnia kompleksowe wsparcie od bioder po stopy
• Pozbawiona jest mechanizmów przegubowych – oferuje pełną sztywność
• Jest wykonywana indywidualnie na zamówienie
• Posiada najwyższy próg refundacji (5000 zł) w tej klasie wyrobów medycznych

Orteza HKAFO służy do kompleksowej stabilizacji kończyn dolnych u osób z poważnymi zaburzeniami funkcjonalnymi. Wspomaga pacjentów z deficytami kontroli mięśniowej lub słabością w zakresie bioder, ud, goleni oraz stóp.

Jest szczególnie przydatna w schorzeniach takich jak mózgowe porażenie dziecięce, urazowe uszkodzenia rdzenia kręgowego, zaniki mięśniowe czy inne neurologiczne choroby powodujące osłabienie lub utratę kontroli nad kończynami dolnymi. Orteza wspiera pacjentów w utrzymaniu stabilnej postawy i przyczynia się do poprawy ich funkcjonowania.