Rurka tracheostomijna wraz z zapasowym wkładem do 3 sztuk albo rurka tracheostomijna silikonowa 1 sztuka NFZ T0201

• Kod NFZ: T.02.01
• Grupa wiekowa: Dzieci: 0% / Dorośli: 10%
• Limit NFZ: 150 zł
• Udział własny pacjenta: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: tracheostomia
• Okres użytkowania: raz na 6 miesięcy

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem T.02.01
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (150 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

Dopłata do rurki tracheostomijnej uzależniona jest od rodzaju produktu oraz wieku chorego. Rurka wykonana z silikonu posiada próg refundacyjny na poziomie 235 zł – dzieci do 18 lat nie wnoszą opłaty (zerowy udział własny), osoby starsze dopłacają 10% wartości. Rurka wyposażona w zapasowe wkłady ma określony limit 150 zł – najmłodsi pacjenci nie płacą, dorośli również wnoszą 10% dopłaty. Praktycznie oznacza to, że pełnoletni pacjent zapłaci co najwyżej 23,50 zł za rurkę silikonową lub 15 zł za rurkę z wkładami zapasowymi.

Uprawnienie do refundacji rurki tracheostomijnej dotyczy każdego chorego, u którego wykonano tracheostomię, bez ograniczeń wiekowych. Zlecenie na produkty pod kodem T.02.01 może wystawić lekarz traktujący pacjenta lub lekarz ze specjalizacją. Nie istnieją żadne dodatkowe wymogi medyczne – jedynym kryterium jest wykonana tracheostomia oraz potrzeba medycznego zastosowania rurki tracheostomijnej.

1. Poproś lekarza o wystawienie zlecenia na rurkę tracheostomijną (kod produktu T.02.01)
2. Udaj się do punktu dystrybucji wyrobów medycznych współpracującego z NFZ
3. Okaż zlecenie, dokument potwierdzający tożsamość oraz kartę NFZ
4. Przyjmij wyroby medyczne i uiść ewentualną dopłatę własną
5. Zachowaj wszystkie dokumenty związane z odbiorem

Refundowana wymiana rurki tracheostomijnej jest dostępna co 6 miesięcy. Po zakończeniu tego okresu można zwrócić się do lekarza po kolejne zlecenie i skorzystać z refundacji ponownie. Jeżeli rurka zostanie uszkodzona przed upływem tego terminu, wymagane będzie specjalne uzasadnienie medyczne wydane przez prowadzącego lekarza.

Rurka silikonowa jest pojedynczym wyrobem z zaawansowanego materiału, odznacza się większą trwałością i biokompatybilnością (próg refundacji 235 zł). Rurka z wkładami zapasowymi zawiera główną rurkę plus maksymalnie 3 dodatkowe wkłady (próg refundacji 150 zł). Wybór powinien być dostosowany do potrzeb konkretnego pacjenta oraz zaleceń medycznych – wariant silikonowy jest droższy, ale często zapewnia lepszą funkcjonalność.

Właściwy rozmiar rurki tracheostomijnej wyznacza jedynie lekarz specjalista na podstawie dokładnego przebadania pacjenta oraz analizy anatomii jego tchawicy. Uwzględnia się przy tym średnicę kanału tchawicy, budowę szyi oraz osobnicze wymagania dotyczące oddychania. Źle dopasowana rurka może prowadzić do komplikacji oddechowych lub uszkodzeń tkanek, dlatego pacjent nie może samodzielnie modyfikować jej rozmiaru.